【藥品名稱】
通用名稱:氨芐西林膠囊
英文名稱:Ampicillin Capsules
漢語拼音:Anbianxilin Jiaonang
【成份】本品主要成份為氨芐西林。
化學(xué)名稱:6-[D(-)-2-氨基-苯乙酰氨基]青霉烷酸的三水化合物。
化學(xué)結(jié)構(gòu)式:
分子式:C16H19N3O4S·3H2O
分子量:403.45
【性狀】
本品內(nèi)容物為白色或類白色粉末,味微苦。
【適應(yīng)癥】
用于敏感致病菌所致呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、消化道感染、耳鼻喉感染、皮膚、軟組織感染。
【規(guī)格】
按C16H19N3O4S計算0.25g。
【用法用量】
口服.
成人一次0.25~0.75g,一日4次。小兒每日劑量按每千克體重25mg,一日2~4次。
【不良反應(yīng)】
1.本品不良反應(yīng)與青霉素相仿,以過敏反應(yīng)較為常見。皮疹是最常見的反應(yīng),多發(fā)生于用藥后5天,呈蕁麻疹或斑丘疹;亦可發(fā)生間質(zhì)性腎炎;過敏性休克偶見。
2.胃腸道反應(yīng)如舌炎、胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等也較多見。
3.粒細(xì)胞和血小板減少偶見于應(yīng)用氨芐西林的病人?股叵嚓P(guān)性腸炎少見,少數(shù)病人出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高。
【禁忌】
1.對青霉素類、頭孢菌素類藥物過敏者或青霉素皮膚實驗陽性患者禁用。
2.尿酸性腎結(jié)石、痛風(fēng)急性發(fā)作患者禁用。
3.活動性消化道潰瘍患者禁用。
【注意事項】
1. 應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進(jìn)行青霉素皮膚試驗。
2. 血液生化與血象異;颊呱饔谩
3. 肝腎功能不全患者不宜服用本品。
4. 傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤患者應(yīng)用本品時易發(fā)生皮疹,宜避免使用。
5. 一旦發(fā)生過敏性休克,必須就地?fù)尵,予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品尚未做孕婦應(yīng)用的嚴(yán)格對照試驗,所以孕婦應(yīng)僅在確有必要時使用本品。少量本品從乳汁中分泌,哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】
老年患者由于腎功能的衰退,用量應(yīng)適當(dāng)減少。
【藥物相互作用】
1. 與丙磺舒合用會延長本品的半衰期。
2. 氨芐西林與卡那霉素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協(xié)同抗菌作用。
3. 別嘌醇可使氨芐西林皮疹反應(yīng)發(fā)生率增加,尤其多見于高尿酸血癥。
4. 氨芐西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環(huán),因而可降低口服避孕藥的效果。
【藥理毒理】
本品對革蘭陽性球菌和桿菌(包括厭氧菌)的抗菌作用基本與青霉素相同,對糞腸球菌的作用較青霉素強。革蘭陰性細(xì)菌中腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌、奇異變形桿菌、沙門菌等皆對本品敏感。某些大腸埃希菌及某些志賀菌屬也對本品敏感,但多數(shù)志賀菌屬對本品耐藥,其他腸桿菌科細(xì)菌、銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌等對本品耐藥。本品對軍團(tuán)菌和胎兒彎曲桿菌有一定抗菌作用。本品的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,使細(xì)菌迅速破裂溶解。
【藥代動力學(xué)】
氨芐西林對胃酸穩(wěn)定,口服吸收尚好,吸收后分布良好,膽汁及尿中藥物濃度較高,在有炎癥的腦脊液、胸腹水、關(guān)節(jié)腔積液和支氣管分泌液中均可達(dá)到有效治療濃度。血消除半衰期(t1/2β)為1~1.5小時。血清蛋白結(jié)合率為20%?诜24小時尿中的排出量占給藥量的20%~60%。大部分以原形排出。
【貯藏】
遮光,密封(10~30℃)保存。
【包裝】
藥用PVC硬片/藥品包裝用PTP鋁箔泡罩包裝,包裝規(guī)格:0.25g/粒,每板12粒、每盒2板。
【有效期】36個月。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《化學(xué)藥品地方標(biāo)準(zhǔn)上升國家標(biāo)準(zhǔn)》第十冊
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H22024199 |